日前，我胸外科成功为一名HIV感染肺癌患者实施了微创肺癌手术，为患者带来了新的希望，给予了患者第二次生命。
管床医生陈浩介绍，患者女性，60岁，2月余前体检发现左下肺肿物。曾在贵州省内和云南省多家医院就诊，由于感染HIV特殊原因均未获得妥善诊疗。经多方打听，后来患者辗转到我院胸外科门诊。袁世璋主任医师对患者进行了综合评估后收治住入院。入院后积极完善相关检查、排除手术禁忌后积极制定手术方案。
袁世璋主任医师介绍，患者左下肺肿物术前考虑为肺癌，目前最佳诊疗方案是手术治疗。但由于患者为HIV感染，患者的免疫功能降低，常规开胸手术不仅会增加病人术后肺部感染等并发症发生的几率；而且由于术中出血较多，也增加了医务人员职业暴露的风险。因此，如何在保证完整切除肿瘤的同时，最大程度降低手术创伤、减少出血、缩短手术时间成为治疗的关键。
经过影像科、感染科、麻醉科、手术室多科室会诊讨论后决定采用先进的“3D-CT重建+胸腔镜微创术”为患者实施手术治疗。手术历时仅3个小时就完成了肿瘤的完整切除，出血仅100ml，未发生医护人员职业暴露，术后3天即拔除胸腔引流管并达到出院标准。最终病理诊断为早期肺鳞状细胞癌，术后不仅不需要放化疗，而且大大提高了患者的生存时间。可以说给予了患者第二次生命。
袁世璋主任医师介绍：3D-CT重建可在术前精确地显示患者的肿瘤形态、气管和血管的解剖状态，使得手术医生能够做到术前“胸有成竹”，可最大程度减少术中意外的发生、提高手术顺利度、减少手术时间。同时，微创胸腔镜肺叶切除+系统淋巴结清扫目前已成为国内外肺癌治疗的首选手术方案，虽然相比开胸手术增加了对术者的要求，但却可显著减少术中出血量和术后并发症的发生、降低对免疫功能的影响、减轻术后疼痛、加快术后康复。目前，这两种先进技术已在我科常规开展，多名患者受益。
3D-CT重建图精确地显示了患者的肿瘤形态（红色箭头）、气管和血管的解剖状态（蓝色箭头）
