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时间就是生命,一群与死神赛跑的人——妇产科多学科合作成功抢救产后大出血产妇

贵阳市公共卫生救治中心www.gysggwsjzzx.cn 日期: 2023-08-19 11:16:00 作者:妇产科

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生死交织的序曲每天都在医院上演,近日我院妇产科医护人员在科主任的指挥下,在输血科、麻醉科、检验科等科室的大力协助下,成功抢救了一例产后大出血的患者。患者转危为安,恢复良好,现患者母女平安,已治愈出院。

患者王女士,孕8周时确诊艾滋病病毒感染,在我院接受抗病毒治疗。现孕40周,疾病及妊娠反应明显,患者及家属坚决要求剖宫产终止妊娠。经过充分医患沟通,医生向患者及家属讲明剖宫产的利弊,希望自然分娩。但是,患者及家属仍要求剖宫产,于是,当日在腰硬联合麻醉下行剖宫产术。术中顺利娩出一活女婴。但是,胎儿娩出20分钟后胎盘一直未娩出,人工剥离胎盘,查看胎盘完整,出血400ml,子宫收缩乏力。立即给予按摩子宫、缩宫素等治疗,子宫收缩仍差。术中立即启动危重孕产妇抢救命令,护士长立即组织护士抽血、配血、建立静脉双通道做好抢救准备。子宫收缩未见明显好转,短短十几分钟出血量达1000ml,病情十分危重。时间就是生命,立即启动院内MDT(多学科合作)救治模式,迅速启动产后出血应急预案,组织医护人员展开抢救。麻醉医师立即予中心静脉置管,输血科以最快速度将红细胞及新鲜冰冻血浆配置完成,并送达手术室给病人输注。输血、止血、子宫动脉上行支结扎术、宫腔放置球囊,这一系列操作一气呵成。产妇大出血的情况终于有效控制了,手术顺利完成。

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产妇在多学科支持下抢救成功。产后出血有效控制,各项指标趋于平稳,麻醉苏醒后转病房密切观察。至此,产妇共出血约2000ml,输注去白细胞悬浮红细胞5U及新鲜冰冻血浆800ml。

通过医护人员的通力协作、精心治疗护理,密切观察出血及子宫收缩情况,产妇已康复携宝宝顺利出院。

在生与死的挑战中,在患者最需要的时候,只有团队的力量、团队的精神,才能让大家在困难面前临危不惧、处事不惊;只有不断学习、认真钻研专业技术,才能应对各种各样的挑战,才能为患者生命安全保驾护航!


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